비급여 안내

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비급여 진료비용 2024년 7월 25일 기준


분류 표준코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
수술 수가 SZ631 내시경적 경막외강 신경근성형술(1Level추가당) 500,000 -
수술 수가 SZ083 추간판내 고주파 열치료술(NP) 1,100,000 -
물리치료 MZ007 Cryo-극저온신경자극 치료(신장분사치료) 30,000 0 0 -
물리치료 SZ084 체외충격파치(ESWT: 3만 ) 30,000 0 0 -
물리치료 MX122B 단순재활도수 3만 (15분) Manual Therapy 30,000 0 0 -
물리치료 MX122A 운동재활도수 6만 (30분) Manual Therapy 60,000 0 0 -
물리치료 MX122C 운동재활도수 12 (1시간) Manual Therapy 120,000 -
물리치료 SZ084 체외충격파치료(ESWT: 6만 ) 60,000 0 0
마취관련 655501751 브리디온 2ml/1@ 200,000 마취과 주사제
마취관련 653102951 (PCA용)아나포주(Nafopam HCL 20mg/2ml) 7,500 -
마취관련 653100391 펜타닐 2,071 0 0 -
마취관련 650304561 프로제아프리필드주(라모세트론염산염) 2mL 100,000 0 0 비급여
마취관련 653102381 비씨펜타닐시트르산염주사 9,954 0 0 100:100
기타 - 환의(상하) 10,000 0 0 -
MRI HE115 (비급여)POST-Shoulder Rt. MRI 300,000 0 0 -
MRI HE115 (비급여)POST-Shoulder Lt. MRI 300,000 0 0 -
MRI HE119 (비급여)POST-Knee Rt. MRI 300,000 0 0 -
MRI HE120 (비급여)POST-Knee Lt. MRI 300,000 0 0 -
MRI HE119 (비급여)POST-Ankle Rt. MRI 300,000 0 0 -
MRI HE119 (비급여)POST-Ankle Lt. MRI 300,000 0 0 -